一、 實習內容
1. 實習時間
(1)起訖日期：109年 7月 13 日至109年 11月 20 日
(2) 一周天數：
暑期：職前訓練：2～3天／週（不算進時數）、線上實習：3個班（12小時）／週
學期間：線上實習：2個班（8小時）／週
(3) 總時數：144小時
(4) 實習時間決定是否可以自己決定：是
機構的要求：實習時間的安排是填班表的制度，也就是要和其他專員做協調，所以一開始需要提供自己可實習的時段。
專線工作時間為週一到週六，每天又可分成三個時段：早班( 0900～1300 )、午班 ( 1300～1700 )、晚班( 1900～2100 )
2. 內容
線上（接線）實習(85%)：撥轉介話、打個案紀錄、接線，若有需要也可以臨時和側聽督導進行討論（全實習時段都在進行）。
不定期在職訓練 (12%)：包含外部心理師進行的課程、各大醫院家醫科醫師的成癮者生理解說。
督導(3%)：正式督導的時間為每個月一個小時，需做事前準備。
備註：以上不包含職前訓練（因為不在時數計算標準內）
3. 督導形式
包含三種，如下
個人督導
團體督導
非正式督導(包含與側聽督導臨時進行的討論、團體督導)
4. 督導頻率
個人督導(每月一次)
團體督導(視機構安排)
非正式督導(隨時有需求時，皆可以獲得督導)
5. 督導方式
個人督導：需預先聆聽諮詢音檔、書寫個案紀錄，以及督導方向。
團體督導：專線將邀請戒菸諮商師抽樣專線兼任諮詢員（實習生的音檔不在被抽樣的範圍內）進行團體督導，現場檢視諮詢過程，以及團體討論(會依照專線的規劃，不見得每一次都會參與)。
臨時、線上督導：舉凡在接線過程中遭遇問題皆可向在線督導進行文字對話，請求支援。而在接線後若對於方才的接線過程持有疑慮，也可以向在線督導進行臨時督導，不需準備任何紙本文件。
備註：在線督導與前述的側聽督導不同，前者有在系統文字通訊、派案等能力，主要工作除了接線員的支持，也要完成該時段相關的行政工作。
二、實習總心得
關於實習內容
1. 可以學到的內容
(1) 專業上：
由於是與社會上各個族群的民眾進行實際接觸，所以會有豐富的實戰機會，而且只能以電話的方式進行諮詢，雙方僅能用聲音進行溝通，再加上個案很可能是非自願個案，所以很重視口語表達上的關係建立，不論是語調、話術、同理技巧、戒菸觀念上的說明以及面對個案回應時的反應力，都是可以被訓練到的。
(2) 個人成長上：
在多次與個案心理上的碰撞以及價值觀上的衝擊，多少會發現自己擅長與不擅長應付什麼樣的「人」，也會有機會發現自己的個人議題，在反覆的自我覺察的過程中，會更能認識自己。
2. 實習歷程中，專業學習不足的地方是什麼？
永遠沒有準備好的、學習完的地方，當初我很徹底的排除自己過去的所學，重新在戒菸專線進行學習，結果事後發現我忘記去嘗試使用在諮商理論課程學習的內容，哪怕檢討了再多次的音檔、寫了多麼仔細的逐字稿，每一次都還有可以改善的地方，都還有可以再嘗試的地方。在戒菸專線，除了要能夠判斷個案當下的心理需求及狀態、還要判斷他的生理需要以及戒菸方案的可行性（如何協助個案有效提醒自己不要吸菸，順帶請自省一下，當初在行為改變技術這門課程，自己設計的「行改方案」是否真的對自己有效、合理呢？）、平時的貼心（對人的觀察與需求上的感知）、情緒的同理（包含應對情緒宣洩、勒索、過度依賴）以及溝通表達的能力，都還遠遠不足。
3. 實習歷程中，最令你感到有成就感或挫折的是什麼？
關於最有成就感的一件事情，我想應該是花了很多時間建立關係、討論戒菸方案、陪著個案一起經歷辛苦與挫折，在一次又一次，可能不會接通的後追電話後，我們終於迎來了戒菸生活的日子，然而要送走個案，卻又是一陣苦澀，畢竟每一次打通個案的電話都是有所成就感的，再加上失聯的個案很多，能夠好好陪著一個個案一、兩個月是一件很難得的事情。
關於挫折的事情倒是不少，比方說才講到一半就被個案掛電話、被個案兇、被當作詐騙集團、本來諮詢得很順利，也約了下一次晤談，但是被個案放鴿子，也有在努力的過程中個案放棄，再怎麼努力也挽回不了的局面。
4. 在實習期間曾遭遇哪些困難?
遇到的困難很多：
(1) 第一次遭遇精神疾患個案的手足無措：
那是我第一次督導允許我開綠燈，接來自民眾主動打來的諮詢電話，所以在操作上不是十分流暢，然後個案不斷急切地訴說著他的焦慮，伴隨著詞語沙拉以及不合邏輯的語句，當下著實的驚慌，我能做的只有不斷地點出情緒以及重述（對，重述，想不到吧～～）然後那通電話就在一陣尖銳的語音聲響起後結束了，督導當然有給予我立即的回饋與安撫，並且也和我介紹了精神疾患個案的應對方式，以及那些「常客」的特徵。事後我也接了很多精神疾患個案的來電（雙極性、思覺失調、憂鬱症），我發現了他們共同的需要：想要被認真對待、聆聽的渴望。所以在接到這些個案電話的時候，我都會讓他們多說一些，不需要太感到壓力，即便整通電話並沒有完全都在討論戒菸的議題也沒關係，因為我們也算是滿足了他們身為「人」的渴望。
(2) 遭遇疑似特殊案被糾纏到掛不了電話：
並不是每一位個案致電都是來戒菸的，其中的理由百百種（還接過菸商的電話，一個黑人問號）而其中有一些個案是單純來「被關注的」，當中我印象最為深刻的是，有一位情緒不穩定的男性個案，三不五時就會打來專線，一天兩到三次，每次都容易講超過二十分鐘，這樣如此消耗機構能量的個案，機構的對策是予以設限，並以每月專職諮詢員的方式，每週為個案服務一次。然而，個案並沒有遵守諮商規則、約定，雖然頻率減少，但仍舊照三餐問候專線，自己戒菸成功的時候會有滔滔不絕的和善的言語，然而失意、失落的時候便會指責諮詢員，然後再述說自己有多不幸，很容易陷入被情緒勒索的狀況，這時候要記得專線的「設限」溫柔且堅定的說出我們的規則，並且結束對話，說來容易做來難，但也別有一番感覺。
(3) 壓力與心理耗竭問題：
在戒菸專線實習雖然不會有長時間工作、晚下班的問題，但是在一個班四個小時的時間裡，緊張與專注是必然發生的情緒，在一片安靜的接線環境中，突如其來的電話鈴聲響遍整個工作空間，你需要依照要求在電話響兩聲前接起電話，並且複製電話號碼到個管系統中，查看過去是否有來電的紀錄，然後開始進行諮詢、填寫必要的資訊欄，由於我個人是一個不接電話的人，所以對於電話聲並不熟悉，很容易被嚇到，再加上同時要做的工作很多，容易手忙腳亂因而導致緊張，還要和陌生的個案建立關係。
再來，因為接連不斷地和不同的個案建立關係和被拒絕，這也很容易帶給我們疲憊與壓力，而且每個個案都帶有自己的背景故事，帶有重大疾病、難以負荷的經濟壓力的個案不說，光是與自己價值觀不同或是接受到前所未見的訊息時，當下的臨場反應都是一個耗能的行為。我個人因為開學後的課業加上自己的規劃讓我在實習時感到不堪負荷，壓力臨界到我看著電話會手抖的狀況，所以我向專線請假休息了一週，重新調整自己的心態與壓力管理。機構的督導都很能理解實習生在負荷過重以及狀況不佳時需要休息，平時實習的時候也都可以和督導說說自己在接線時遇到的壓力或是觸動到的個人議題，在學校也可以多和同學或老師說說自己遇到的困難，好好照顧自己才有辦法照顧他人。
5. 未來展望：經歷了實習對個人專業成長、生涯規劃、未來學習的影響？
雖然我個人短期內並沒有打算投身於諮商輔導相關領域，但仍舊對我的發展有所幫助。
首先，我個人並不習慣講電話，電話鈴聲是我極力避免的事項，光是在聽到那突如其來的鈴聲就已經讓我有些焦慮，更不用說如何在電話上做到有效溝通，所以這是一個讓自己練習純粹言語表達技巧的好機會。再來，戒菸的議題本身牽涉到成癮物質戒除的議題，所以相關的衍生都可以去接觸與轉換，如：戒毒、戒酒等等。
關於人際相處狀況
機構的整體氛圍如何?
督導都十分和善，只要你有需要，督導們都很願意提供你建議與幫助！！而其他諮詢員的個性也都很好相處，年齡上雖然有一定的跨距，但也都很歡迎進行交流，平時也可以偷聽他們是如何做出自己諮詢風格。
關於其他建議與補充
1. 對本系諮商實習課程安排的建議
如附件
2. 給往後實習者的建議
戒菸專線的營業時間是週一到週六，早上九點到晚上九點，而夜晚，是一個截然不同的世界，如果你不喜歡白天要和民眾搶時間的工作模式(因為在早上民眾多半還有工作或是其他事情需要處理，因此你要在更短的時間內抓住對方的痛點以及激起他的動機)，你可以選擇和民眾在晚上好好談，但請記得照顧好自己，祝好運！！
Comments